NTTフレッツ・ADSLのお申込みも済ませることができます。
NTTフレッツ・ADSL
お申込み確認
えるねっと迫からNTTフレッツ・ADSLを申込む。
NTTへ申込み済み。
※えるねっと迫からNTTフレッツ・ADSLをお申込みの場合は、「ご利用開始までの流れ」を必ずご覧ください。
 ▼お客様情報
お客様区分 個人 法人(公共機関・各種団体含む)
お名前

 ・漢字-全角
 (法人の場合は法人名をご入力ください)
  (例:迫 太郎)

ふりがな

・ひらがな-全角
 (姓と名の間にスペースを入れてください)
  (例:はさま たろう)

性別 男性  女性  区分なし(法人等の場合)
生年月日  ・数字-半角
 西暦
郵便番号

  ・数字-半角
  (例:987-0511)

ご住所

全角
 (都道府県名からご入力ください)
 

アパート名・部屋番号

 ・全角
  
 (例:萩洗アパート101号)

電話番号

・数字-半角
  (例:0220-21-1125)

FAX番号

・数字-半角
 (FAXをお持ちの場合のみご入力ください)
  (例:0220-21-1122)

日中ご連絡先

 数字-半角
 
(携帯電話・PHSなど、日中確実にご連絡のとれる番号をご入力ください)
  (例:090-xxxx-xxxx)

 ※NTTからのコンサルティングやメールアドレスがご希望に沿えなかった場合等のご連絡先となります。

ご連絡先メールアドレス

・半角-英数記号
 *任意入力(ご通知いただければ各種手続きのご案内をさせていただきます)
 

勤務先

・漢字-全角
 
*任意入力(個人でお申し込みの場合)
 

勤務先電話番号

・半角-数字
 *任意入力(個人でお申し込みの場合)
 

担当者名

・漢字-全角
 (法人でお申込みの場合、ご担当者のお名前をご入力ください)
  (例:総務課 迫 次郎)

 ▼フレッツ・ADSLご利用情報
回線速度  
回線タイプ 電話共用型(既存の電話回線を利用するタイプ)
専用回線型(フレッツ・ADSL専用の回線を新設するタイプ)
フレッツご利用
電話番号

・数字-半角
 (フレッツ・ADSLを利用する電話番号をご入力ください)
 *「専用回線型」の場合は、回線設置場所の電話番号となります。
  (例:0220-21-1125)

電話ご契約者名

・漢字-全角
 (フレッツ・ASDLを利用するお電話のご契約者名をご入力ください)
 *「専用回線型」の場合は、回線設置場所の電話ご契約者名となります。
  (例:迫 太郎)

お申込者と
電話契約者の続柄
 お申込者本人 ご家族
 ▼ご希望メールアドレス
希望アドレス *ご希望アドレスを次の条件により第3希望までご入力ください。

2文字以上16文字以内。
半角英数小文字とハイフン「-」、アンダーバー「_」ドット「.」のみ使用可能。
頭文字は必ず半角英小文字。末尾の記号使用は不可。

 第1希望 @l-net.ne.jp
 第2希望 @l-net.ne.jp
 第3希望 @l-net.ne.jp

 ※パスワードは、えるねっと迫より発行いたします。

 ▼お支払方法選択
お支払方法 口座振替
口座振替(請求書あり)※個人の方は選択できません。
クレジットカード(◆JCB ◆VISA ◆Maste ◆Diners ◆AMEX)
銀行振込※個人の方は選択できません。

※お支払方法によっては事務手数料のご負担をお願いしております。
お支払種別 月払い 年払い(10%割引きとなります)
 ▼主にお使いになるパソコンのOS
OS名 WindowsXPWindows(XP以外)Macintoshその他
 ▼「えるねっと迫」をどこでお知りになりましたか?
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お申込みが完了しますので、もう一度入力内容をご確認ください。


 

 

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